Science to Practice
Ajankohtaiset katsaukset lääkitysturvallisuuteen ja lääkehoidon vaikuttavuuteen

9.9.2025

Iäkkäät potilaat ovat erityisen alttiita lääkitysvirheille ja lääkkeiden aiheuttamille haittavaikutuksille monilääkityksen ja ikääntymisen mukanaan tuomien fysiologisten muutosten vuoksi. Age and Ageing -lehdessä julkaistu systemaattinen katsaus analysoi 16 satunnaistettua tutkimusta ja yli 135 000 osallistujaa.

Tulokset: Päätöksenteon tukijärjestelmät vähensivät mahdollisesti sopimattomien lääkkeiden aloituksia jopa 18 % (1). Lääkityksen purun (deprescribing) onnistuminen parani merkittävästi: 55 % potilaista lopetti sopimattoman lääkkeen päätöksentukea käyttävissä interventiossa, verrattuna 30 %:iin kontrolliryhmässä (2).

Päätöksenteon tukijärjestelmät voivat tehdä lääkemääräyksistä turvallisempia iäkkäille vähentämällä sopimattomia lääkkeitä ja edistämällä lääkityksen purkamista. Onnistuminen riippuu lääkärien sitoutumisesta, tarkoituksenmukaisista hälytyksistä ja järjestelmän saumattomasta integroitumisesta työnkulkuun.

Käytännön merkitys: Päätöksentuen käyttäminen tukee turvallisempaa lääkehoitoa, mutta sen vaikuttavuus riippuu lääkärien sitoutumisesta, päätöksentuen käytettävyydestä ja vähähyötyisten varoitusten vähentämisestä. Yhteistyö farmasistien kanssa ja päätöksentuen saumaton integrointi kliiniseen työnkulkuun vaikuttavat päätöksentuesta saatuun hyötyyn.

Johtopäätös: Päätöksentuki tarjoaa lupaavia keinoja lääkityksen turvallisuuden parantamiseen edellyttäen, että niiden sisältö on tieteellisesti perusteltua ja että ne kattavat riittävästi lääkehoidon ongelma-alueet. Teknologian lisäksi tärkeässä roolissa ovat henkilöstö ja päätöksentuen käytettävyys.

Tutustu Medbase Knowledgebaseen – luotettava ja kattava tietolähteemme lääkitysturvallisuudesta ja tehosta kaikilla kliinisesti merkittävillä farmakoterapian alueilla.

Uutisen on tuottanut Medbase Medical Team

Lähteet

1. Ng Y, Hsu JTY, Ng NNE, Ong JZE, Hsu JLJ, Sulaimi F, Tan HK, Tang ASP, Ng QX. Evaluating the role of clinical decision support systems in medication safety for older people: a systematic review. Age Ageing. 2025 Jul 1;54(7):afaf206. doi: 10.1093/ageing/afaf206. PMID: 40716041; PMCID: PMC12296344.
2. McDonald EG, Wu PE, Rashidi B et al. The MedSafer study—Electronic decision support for deprescribing in hospitalized older adults: A cluster randomized clinical trial. JAMA Intern Med. 2022;182:265–73. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2021.7429.