Stosowanie i dawkowanie leków w niewydolności nerek
Przewlekła choroba nerek występuje coraz częściej. Szacuje się, że w USA 13,9% dorosłych cierpi na niewydolność nerek o różnym nasileniu (1). Niewydolność nerek jest uznawana za główny czynnik ryzyka wystąpienia niepożądanych działań polekowych, szczególnie tych związanych ze zmienionym wydalaniem leku. Ciężka niewydolność nerek zwiększa ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych o ponad 80% w porównaniu z prawidłową czynnością nerek lub niewydolnością o mniejszym nasileniu (2).
Działania niepożądane są również główną przyczyną hospitalizacji pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (3). Uważa się, że można zapobiec około jednej trzeciej niepożądanych reakcji na leki związanych z niewydolnością nerek (2,3). W leczeniu pacjentów z niewydolnością nerek konieczne jest uwzględnienie wielu aspektów farmakoterapii.
80%
„Ciężka niewydolność nerek zwiększa ryzyko wystąpienia poważnych niepożądanych działań polekowych o ponad 80%”.
Rozwiązanie kliniczne
Głównym celem Renbase jest dostarczenie użytkownikowi wszystkich niezbędnych informacji na temat farmakoterapii istotnych w leczeniu pacjentów z niewydolnością nerek. Pragniemy zminimalizować ryzyko związane z nieodpowiednim dawkowaniem lub niewłaściwym stosowaniem leków u tych pacjentów, a także udzielić użytkownikowi wskazówek dotyczących stosowania wszelkich środków bezpieczeństwa.
Najważniejsze informacje
o Renbase
- Analiza farmakokinetyki i bezpieczeństwa leków w niewydolności nerek
- Zalecenia dotyczące dawkowania w przypadku czterech kategorii niewydolności nerek na podstawie klasyfikacji Europejskiej Agencji Leków (EMA)
- Wskazania potencjalnej nefrotoksyczności i ocena konieczności wzmożonego monitorowania parametrów laboratoryjnych i klinicznych
Metodyka klasyfikacji
Klasyfikacja niewydolności nerek
W Renbase stopień niewydolności nerek, w oparciu o wskaźnik filtracji kłębuszkowej (GFR), dzieli się na cztery kategorie zgodnie z klasyfikacją Europejskiej Agencji Leków (EMA):
| GFR 60- <90 ml/min | Łagodna niewydolność nerek | |
| GFR 30- <60 ml/min | Umiarkowana niewydolność nerek | |
| GFR 15- <30 ml/min | Ciężka niewydolność nerek | |
| GFR <15 ml/min | Schyłkowa niewydolność nerek; pacjent dializowany |
Klasyfikacja zaleceń dotyczących dawkowania
Bezpieczeństwo i konieczność modyfikacji dawkowania podzielono na cztery kategorie (A–D) oznaczone za pomocą systemu przypominającego sygnalizację świetlną:
| D | Należy unikać stosowania |
| C | Konieczna jest modyfikacja dawki lub odstępu między dawkami |
| B | Informacje nie są dostępne lub zalecenie zostało oszacowane na podstawie charakterystyki farmakologicznej substancji |
| A | Nie ma potrzeby modyfikacji dawkowania |
Języki i lokalne rejestry leków
Zasoby Medbase są dostępne w języku angielskim i ponad dziesięciu innych językach. Aby jeszcze bardziej zwiększyć ich lokalną użyteczność, uwzględniamy krajowe, lokalne i specyficzne dla klienta rejestry produktów leczniczych, umożliwiając dostęp do informacji przy użyciu lokalnych nazw oraz identyfikatorów produktów leczniczych.
Integracja z lokalnymi elektronicznymi systemami dokumentacji medycznej (EDM) jest prosta, co pozwala na płynne i efektywne korzystanie z regularnie aktualizowanych informacji o lekach z bazy Medbase w różnych krajach.
Najnowsze dane ze sprawdzonych źródeł
Wszystkie informacje są poparte dowodami naukowymi. Powołujemy się na opublikowane, recenzowane artykuły naukowe z bazy PubMed, która jest wiarygodnym źródłem literatury z zakresu nauk biomedycznych i biologicznych, a także na dokumenty zatwierdzone przez organy regulacyjne, takie jak charakterystyka produktu leczniczego (ChPL).
Baza wiedzy Medbase jest stale aktualizowana, aby zapewnić użytkownikom dostęp do najnowszych informacji.
Wspieranie świadomych decyzji dotyczących bezpiecznego stosowania leków
Większe bezpieczeństwo pacjentów
Holistyczne podejście do farmakoterapii, umożliwiające zindywidualizowane leczenie farmakologiczne.
Dane w 100% poparte dowodami
W pełni udokumentowane dane, zapewniające przejrzystość w stosunku do oryginalnych źródeł: dokumenty zatwierdzone przez organy regulacyjne oraz recenzowane publikacje.
Znaczenie kliniczne
Dostarczamy kompleksowych i zwięzłych, informacji na temat bezpiecznego stosowania leków, dostępnych w jednym źródle.
Cyfrowy poradnik dla lekarzy
Rozwiązanie opracowane, aby wspierać lekarzy w praktyce klinicznej w zakresie bezpiecznego stosowania leków. Wszystkie wpisy są tworzone i weryfikowane przez lekarzy ze specjalizacją z farmakologii klinicznej.
„W przypadku niewydolności nerek kluczowe dostosowanie leków ma kluczowe znaczenie. Strategie dawkowania uwzględniające czynność nerek zapewniają optymalne leczenie przy jednoczesnym zminimalizowaniu ryzyka”.
Newsroom
Discover our latest updates & customer references
- Centers for Disease Control and Prevention. (2022). Chronic kidney disease in the United States. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/kidneydisease/index.html
- Laville et al. Adverse drug reactions in patients with CKD. Clin J Am Soc Nephrol. 15(8): 1090–1102
- Laville et al. Kidney Function Decline and Serious Adverse Drug Reactions in Patients With CKD. American Journal of Kidney Diseases. 83(5): 601-614