Lääkkeiden yhteisvaikutusten hallinta
Lääkkeiden yhteisvaikutukset voivat johtaa lääkehaittavaikutuksiin tai heikentää lääkkeiden terapeuttista tehoa. Potilaan käyttämien lääkkeiden määrä lisää lääkkeiden yhteisvaikutusten ilmaantuvuutta. Tämä on merkittävä kliininen ongelma erityisesti iäkkäillä, monilääkityillä henkilöillä.
Potentiaalisesti merkittäviä lääkkeiden yhteisvaikutuksia esiintyy noin 42 prosentilla potilaista, jotka käyttävät samanaikaisesti vähintään kahta lääkettä (1). Yhteisvaikutukset muodostavat noin 12 prosenttia kaikista lääkkeiden haittavaikutuksista (2), ja osa yhteisvaikutuksista voi johtaa sairaalahoitoon (3).
42 %
“Potentiaalisesti merkittäviä lääkkeiden yhteisvaikutuksia esiintyy noin 42 prosentilla potilaista, jotka käyttävät samanaikaisesti vähintään kahta lääkettä.”
Kliininen ratkaisumme
Inxbase tarjoaa kattavasti tietoa yhteisvaikutusten seurauksista ja antaa suosituksia yhteisvaikutuksiin liittyvien kliinisten riskien välttämiseksi tai hallitsemiseksi. Inxbasessa kuvataan yhteisvaikutusten taustalla olevat mekanismit ja tieteellinen näyttö sekä annetaan keskeiset kirjallisuusviitteet, joihin Inxbasen analyysi ja suositukset perustuvat.
Inxbasen keskeiset
ominaisuudet
- Kuvaa yhteisvaikutusten seuraukset
- Antaa suosituksia lääkeyhteisvaikutusten hallitsemiseksi
- Sisältää lyhyet kuvaukset vuorovaikutusmekanismeista
- Kuvaa yhteisvaikutusten tieteellisen taustan ja sisältää näyttöä tukevat keskeiset kirjallisuusviittaukset linkitettynä vertaisarvioituihin alkuperäisjulkaisuihin
- Huomioi vaikuttavien aineiden antoreitit
- Sisältää ekstrapoloitavissa olevat kliinisesti merkittävät farmakokineettiset yhteisvaikutukset
- Sisältää resepti- ja käsikauppalääkkeet sekä keskeisimmät lääkkeiden ja luontaistuotteiden väliset yhteisvaikutukset sekä lääkkeiden ja ruoan väliset yhteisvaikutukset
Luokittelujärjestelmä
Kaikki mahdolliset yhteisvaikutukset luokitellaan käyttämällä GRADE-menetelmää (Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation) kliinisen merkityksen (A–D) mukaan, jolloin tuloksena on liikennevalotyyppinen järjestelmä:
| D | Kliinisesti merkittävä interaktio, jota on parasta välttää |
| C | Kliinisesti merkittävä interaktio, joka voidaan selvittää esimerkiksi annosmuutoksilla |
| B | Interaktion kliiniset seuraukset ovat epäselvät, ja/tai ne voivat vaihdella |
| A | Interaktio on vähäpätöinen, eikä sillä ole kliinistä merkitystä |
Näyttö lääkeaineiden yhteisvaikutuksista on luokiteltu seuraavan asteikon mukaisesti:
| 0 | Yhteiskäytön seuraukset on päätelty samankaltaisilla lääkeaineilla tehtyjen tutkimusten perusteella |
| 1 | Interaktio on kuvattu tulkinnanvaraisissa tapausselostuksissa ja/tai in vitro -kokeissa |
| 2 | Interaktio on kuvattu hyvin dokumentoiduissa tapausselostuksissa |
| 3 | Interaktio on kuvattu terveillä vapaaehtoisilla tehdyissä tutkimuksissa ja/tai potilailla tehdyissä pilottitutkimuksissa |
| 4 | Interaktio on kuvattu kontrolloiduissa, relevanteilla potilasaineistoilla tehdyissä tutkimuksissa |
Kielet ja paikalliset lääkerekisterit
Medbasen sisällöt ovat saatavilla englanniksi ja yli kymmenellä muulla kielellä. Paikallisen käytettävyyden parantamiseksi lääketietoihin on yhdistettävissä kansalliset, paikalliset ja asiakaskohtaiset lääkerekisterit, joiden avulla lääkeinformaatio on haettavissa paikallisilla lääkkeiden kauppanimillä ja tunnisteilla.
Integrointi paikallisiin sähköisiin potilastietojärjestelmiin (EHR) on yksinkertaista. Tämä mahdollistaa säännöllisesti päivitettävien Medbase-lääketietojen sujuvan ja tehokkaan käytön eri maissa.
Uusimmat tiedot luotettavista lähteistä
Kaikki Medbase Knowledgebasen tieto perustuu tieteelliseen näyttöön. Viittaamme PubMedissä julkaistuihin, vertaisarvioituihin tutkimusartikkeleihin sekä viranomaisten hyväksymiin asiakirjoihin, kuten lääkkeiden valmisteyhteenvetoihin (SPC).
Medbasen tietokantoja päivitetään jatkuvasti, jotta käyttäjien saatavilla olisi aina uusin tieto.
Luotettavaa tietoa turvallisen lääkehoidon tueksi
Parempaa potilasturvallisuutta
Kokonaisvaltainen lähestymistapa mahdollistaa potilaan yksilöllisen lääkehoidon.
Näyttöön perustuvaa
Kaikki tieto esitetään läpinäkyvästi linkitettynä alkuperäislähteisiin eli vertaisarvioituun kirjallisuuteen ja viranomaisten hyväksymiin asiakirjoihin.
Kliinisesti merkittävää
Kattavat ja oleelliset tiedot lääkkeiden turvallisesta käytöstä yhdestä lähteestä.
Digitaalista konsultaatiota
Tiedot ovat kliiniseen farmakologiaan erikoistuneiden lääkäreiden validoimia ja
suunniteltu tukemaan kliinistä työtä sekä lääkkeiden turvallista käyttöä.
Uutiset
Pysy ajan tasalla!
Geeniperimä vaikuttaa lääkehoidon tuloksiin
- Haastattelu
- Prof. Mikko Niemi
”Kehitystyömme on oltava kauaskatseista”
- Yksi meistä
- CPO Markus Jansén
- Holm J, Eiermann B, Eliasson E, Mannheimer B. A limited number of prescribed drugs account for the great majority of drug-drug interactions. Eur J Clin Pharmacol. 2014 Nov;70(11):1375-83.
- Odar-Cederlöf I, Oskarsson P, Ohlén G, Tesfa Y, Bergendal A, Helldén A, Bergman U. Adverse drug effect as cause of hospital admission. Common drugs are the major part according to the cross-sectional study. Lakartidningen. 2008 Mar 18-Apr 1;105(12-13):890-3.
- Dechanont S, Maphanta S, Butthum B, Kongkaew C. Hospital admissions/visits associated with drug-drug interactions: a systematic review and meta-analysis. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2014 May;23(5):489-97.